Dermatologia pediatrica a Reggio Calabria

Nel mio studio di Reggio Calabria visito anche i bambini e i ragazzi, dai neonati agli adolescenti, sempre con un genitore presente. Sono la Prof.ssa Giovanna Malara, dermatologa. Lo studio è in Via Fratelli Cairoli 23.

Scritto dalla Prof.ssa Giovanna Malara, dermatologa, Professoressa Associata all'Università Kore di Enna. Chi sono →

Come si svolge la visita di un bambino a Reggio Calabria

Comincio dalla storia, che spesso racconta il genitore: quando è comparso il problema, cosa lo peggiora, quali creme e farmaci sono già stati provati. Poi guardo tutta la pelle e il cuoio capelluto, non solo la zona che preoccupa. Nei bambini con dermatite atopica, per esempio, sono più frequenti anche la vitiligine e l’alopecia areata.

Se c’è un neo da guardare da vicino uso il dermatoscopio. È una lente con una luce che si appoggia sulla pelle. Non fa male e non ha effetti collaterali.

Alla fine spiego cosa ho visto con parole semplici, al genitore. Quando il bambino è grande abbastanza, lo spiego anche a lui. Una delle cose che faccio più spesso è spiegare a una madre che la dermatite atopica del bambino non è una punizione per qualcosa che non ha fatto.

Esci dalla visita con un referto scritto, le eventuali ricette e l’indicazione del prossimo controllo.

Come preparare il bambino alla visita

Può aiutare dire a tuo figlio, prima di venire, che guarderò la sua pelle e che la lente con la luce non fa male. Se deve mostrare una zona sola, basta scoprire quella. Per un controllo dei nei invece serve vedere tutta la pelle.

Cosa portare:

• Il libretto pediatrico, se c’è.
• I referti di visite precedenti e gli esami recenti.
• Le creme, i detergenti e i farmaci che usate a casa, oppure un elenco con i nomi.
• Le foto del problema, se va e viene. I pomfi dell’orticaria, per esempio, possono essere spariti il giorno della visita.
• La tessera sanitaria del bambino.

Il giorno della visita non mettere creme sulle zone da mostrare: vanno viste a pelle pulita.

Puoi prenotare tu a nome di tuo figlio, online o al telefono. Alla visita deve essere presente chi esercita la responsabilità genitoriale. Se ci sono più cose da mostrare, per esempio una dermatite e qualche neo, dillo quando prenoti: così allunghiamo il tempo della visita. Se porti due fratelli, servono due visite: prenotane una per ciascuno.

I motivi più frequenti della visita

Dermatite atopica

Riguarda il 15-20% dei bambini. È un’infiammazione della pelle che dura nel tempo, con pelle secca, chiazze arrossate e molto prurito, spesso di notte. Le zone cambiano con l’età. Nei lattanti compare di solito sul viso, sulle guance e sul tronco. Nei bambini si sposta nelle pieghe di gomiti e ginocchia. Nei ragazzi colpisce anche mani e palpebre.

Non è contagiosa: chi sta vicino al bambino non corre alcun rischio. In visita misuro quanto è estesa e quanto è intensa con scale standard. Chiedo anche del sonno e della scuola, perché il prurito pesa sulla vita di tutti i giorni. Molti bambini migliorano crescendo. La cura serve a calmare il prurito e a proteggere la pelle. Cambia con l’età. Approfondimento: dermatite atopica.

Verruche

Sono uno dei motivi più frequenti per cui bambini e adulti arrivano nel mio studio. Le provoca un virus della pelle, il papilloma virus umano (HPV). Sono molto comuni in età scolare, perché i bambini frequentano ambienti condivisi. Quelle sotto i piedi, le verruche plantari, crescono verso l’interno e possono fare male quando si cammina.

Molte regrediscono da sole nel giro di mesi o di qualche anno: nei più piccoli un’attesa vigile è ragionevole. Non serve isolare il bambino né tenerlo lontano dalla piscina. Quando serve trattarle, la scelta dipende dal caso. Approfondimento: verruche e l’articolo che spiega se le verruche vanno via da sole.

Nei

I bambini hanno spesso nei, quasi sempre innocui. Vale la pena farli vedere se un neo cambia in fretta, è molto diverso dagli altri o dà fastidio. Le scottature prese da piccoli contano per il rischio futuro: la protezione dal sole comincia nell’infanzia. Se in famiglia c’è stato un melanoma, i figli andrebbero valutati da un dermatologo. Approfondimento: mappatura dei nei a Reggio Calabria.

Perdita di capelli

L’alopecia areata, con chiazze rotonde senza capelli, è la forma di alopecia più comune nei bambini. Non è contagiosa. Quando compare da piccoli può durare più a lungo, per questo conviene farla vedere presto. Un’altra causa frequente è la tinea capitis, un’infezione da funghi del cuoio capelluto. Va riconosciuta presto, perché nelle forme infiammate può lasciare cicatrici. Approfondimento: visita per la caduta dei capelli a Reggio Calabria.

Crosta lattea

È una forma di dermatite seborroica dei primi mesi di vita ed è benigna. In genere si risolve da sola. Va mostrata al dermatologo se è estesa o non passa. Approfondimento: dermatite seborroica.

Acne nei ragazzi

L’acne la vedo spesso nei ragazzi, dall’adolescente di tredici anni in su. Già verso i 7-8 anni però il corpo comincia a produrre ormoni androgeni, che stimolano il sebo. Per questo le prime forme possono comparire prima della pubertà. Nei bambini sotto i sette anni è importante una visita presto. Se in una bambina l’acne compare in un’età in cui non ce la si aspetta, chiedo degli esami ormonali.

L’acne non è contagiosa e non dipende da una cattiva igiene. Curarla per tempo aiuta a evitare le cicatrici. Approfondimento: acne.

Orticaria

Dà pomfi, cioè rigonfiamenti della pelle che prudono e spariscono entro 24 ore senza lasciare segni. Nei bambini è più frequente la forma acuta, che dura meno di sei settimane. Non è contagiosa: lo dico spesso ai genitori dei bambini con i pomfi. Approfondimento: orticaria.

Herpes labiale

La prima infezione si prende spesso da bambini, senza accorgersene. I bambini piccoli sono più esposti al contagio. Finché ci sono le vescicole sul labbro di un adulto, meglio evitare baci sul viso e non condividere posate e bicchieri. Approfondimento: herpes labiale.

Mollusco contagioso

È un’infezione della pelle causata da un virus, frequente nei bambini ma possibile anche negli adulti. Dà piccoli rilievi lisci, del colore della pelle o rosati, con una piccola depressione al centro. Si trasmette con il contatto pelle a pelle e con oggetti contaminati. Grattarsi può diffondere le lesioni ad altre zone del corpo.

Il trattamento in studio lo scelgo dopo la visita, in base all’età, al numero e alla sede delle lesioni. Quando serve uso il curettage: tolgo le singole lesioni con uno strumento apposito, se necessario in anestesia locale. In alternativa c’è il laser CO2. Nei bambini piccoli preferisco trattamenti ben tollerati e valuto anche se conviene aspettare che si risolva da sé.

Non schiacciare le lesioni e non condividere gli asciugamani. Nelle persone sane l’infezione può risolversi da sola, ma spesso ci vogliono diversi mesi. Con la terapia in studio possono servire più sedute.

Cosa fare a casa fra una visita e l’altra

Le indicazioni precise te le do in visita, scelte per tuo figlio. Queste sono le attenzioni di base su cui torno più spesso.

Se ha la dermatite atopica

• Una crema emolliente ogni giorno, cioè una crema che trattiene l’acqua nella pelle. Va messa sulla pelle ancora umida dopo il bagno, anche quando la pelle sta bene.
• Acqua non troppo calda, bagni e docce brevi, detergenti delicati senza sapone e senza profumi. Poi si asciuga tamponando, senza strofinare.
• Vestiti di cotone o di altri tessuti morbidi, niente lana a contatto con la pelle. Lava i vestiti nuovi prima di metterli.
• Casa non troppo calda e non troppo secca.
• Dopo lo sport, doccia subito, asciugatura accurata e crema emolliente.
• Non togliere cibi dalla dieta senza una diagnosi di allergia.

Un piccolo diario dei peggioramenti, con accanto cosa è successo nei giorni prima, è utile da rivedere insieme al controllo.

Se ha le verruche

• Ciabatte in piscina, in palestra e negli spogliatoi.
• Asciugamani e forbicine personali.
• Non grattare le verruche e coprirle quando si può: grattandole il virus passa ad altre zone.
• Niente fai da te aggressivo: tagliarle o usare prodotti a caso può diffonderle e lasciare cicatrici.

Se un ragazzo ha l’acne

• Viso lavato mattina e sera con un detergente delicato. Lavare di più non serve.
• Creme e trucchi con la dicitura “non comedogeno”, cioè che non chiudono i pori.
• Non spremere i brufoli: è così che si formano le cicatrici.
• Protezione solare ogni giorno, adatta alla pelle acneica.

I miglioramenti si vedono in mesi, non in giorni. Lo ripeto spesso ai ragazzi.

Quando prenotare una visita a Reggio Calabria

• Il prurito tiene sveglio il bambino.
• Una dermatite peggiora all’improvviso o compaiono croste giallastre o pus.
• Una verruca fa male, si moltiplica o si diffonde.
• Un neo cambia in fretta, è molto diverso dagli altri o dà fastidio.
• Compare all’improvviso una chiazza senza capelli.
• La crosta lattea è estesa o non passa.
• L’acne dura da mesi, lascia segni o pesa sull’umore di tuo figlio.
• I pomfi tornano per più giorni di fila.
• L’herpes è molto esteso, non guarisce o compare vicino all’occhio.

Se compaiono un gonfiore delle labbra o della lingua o una difficoltà a respirare, non aspettare: vai subito al pronto soccorso. Poi si fa la visita dermatologica per capire cosa è successo.

Il sole e i bambini

Sotto i sei mesi niente crema solare: il bambino va tenuto all’ombra e coperto, con vestiti e cappellino. Dai sei mesi in su si usano i filtri minerali, sicuri anche nei bambini. Vanno messi in quantità abbondante e rimessi spesso. Meglio evitare le ore centrali della giornata.

Se un genitore o un fratello ha avuto un melanoma, è prudente programmare una visita dermatologica anche per i figli. Come scegliere la protezione è spiegato nell’articolo sulla protezione solare.

Domande frequenti

Dove visita i bambini a Reggio Calabria?

Nel mio studio di Via Fratelli Cairoli 23, a Reggio Calabria. Ricevo su appuntamento, di solito il lunedì e il venerdì pomeriggio. Puoi prenotare online con il pulsante in questa pagina oppure chiamare il 377 6841371.

Da che età visita i bambini?

Visito bambini di qualsiasi età, anche i neonati. Un genitore è sempre presente durante la visita.

Serve l’impegnativa del pediatra?

No. Per la visita privata non serve l’impegnativa. È utile però portare quello che il pediatra ha già scritto o prescritto.

Quanto dura la visita?

La prima visita dura in genere 30 minuti. La mappatura dei nei dura 40-45 minuti.

La dermatite atopica passa crescendo?

In molti bambini migliora con la crescita. Non si può sapere prima in chi succederà: per questo la cura va adattata nel tempo e la seguiamo insieme.

Mio figlio ha la dermatite atopica: devo togliere dei cibi?

No, se non c’è un’allergia documentata. Togliere alimenti senza una diagnosi rischia di creare carenze senza aiutare la pelle. Se c’è il sospetto di un’allergia, lo valutiamo con gli esami giusti.

Se un genitore ha la dermatite atopica, il figlio la avrà?

Il rischio è più alto, ma non è una certezza. La maggior parte dei figli di genitori atopici non sviluppa la malattia.

Le verruche sono contagiose?

Sì, finché sono presenti. Dal contagio alla comparsa passano di solito da due a sei mesi, a volte di più. Non serve però tenere il bambino a casa o lontano dalla piscina. Ne parlo nell’articolo sul contagio delle verruche.

Le verruche vanno tolte sempre?

No. Molte, soprattutto nei bambini, regrediscono da sole nel giro di mesi o di qualche anno. Conviene trattarle quando fanno male, si moltiplicano o si diffondono. Anche dopo averle tolte possono tornare, perché il virus può restare nella pelle.

L’orticaria è contagiosa?

No. Si può stare vicino, abbracciare e dormire accanto a un bambino con i pomfi senza alcun rischio.

Posso mandare una foto per avere un parere?

No. Una foto non basta per una valutazione: mancano la visita, la dermatoscopia e la storia. Per questo non facciamo consulenze per telefono, email o WhatsApp. Le foto portale alla visita: lì sono utili.

Se la pelle di tuo figlio ti preoccupa, prenota una visita nello studio di Reggio Calabria con il pulsante qui sotto, oppure chiama il 377 6841371.